Medicare-lisävakuutus: Edut ja näkökohdat

Sisältö

• Mitä Medicare ei kata
• Huomioita Medicare-lisäsuunnitelman ostamisesta
• Saatavilla olevien palveluntarjoajien suunnitelmien tyyppi
• Reseptilääke
• Lisäedut
• Suunnitelman kokonaiskustannukset

Jos olet Medicaren vanhempi, tiedät todennäköisesti jo, että se ei tarjoa kaikkea tarvitsemaasi sairausvakuutusta. Monet ihmiset harkitsevat Medicare-lisäsuunnitelman ostamista - jota joskus kutsutaan Medicare-aukon kattavuudeksi - auttamaan sairauskuluissa. On olemassa monia erilaisia ​​aukkoja kattavia suunnitelmia, ja ne vaihtelevat tarjotun kattavuuden ja kuukausipalkkioiden välillä. Yksi yhteinen piirre on kuitenkin se, että suunnitelmat ovat yksityisiltä tarjoajilta eivätkä sosiaaliturva.

Mitä Medicare ei kata

Et ehkä tiedä, että yksityisen toimittajan D-osan reseptiedut keskeytetään, kun olet saavuttanut tietyn dollarin määrän. Tätä keskeytynyttä jaksoa kutsutaan "Medicare-donitsireikäksi".

Kun olet saavuttanut suunnitelman omavastuun reseptikuluista, Medicare maksaa tietyn prosenttiosuuden reseptilääkekustannuksista. Ne kattavat osan kustannuksista, kunnes saavutat donitsiaukon kustannustason. Rengasreikä on, kun Medicare Part D lopettaa reseptihoidon maksamisen, ja taso, jolloin lääkemääräyksesi kustannukset saavuttavat "katastrofaalisen" tason. Kun saavutat katastrofaalisen tason, Medicare maksaa 95% reseptilääkekustannuksista.

Monet eläkeläiset lopettavat lääkkeiden ottamisen saavutettuaan tämän kattavuusrajan, mikä tekee heistä alttiimpia sairauksille ja jopa kuolemalle. Senioreja ei saa koskaan asettaa asemaan, jossa heidän on valittava lääkkeiden ja muiden välttämättömyyksien välillä. Sinun ei tarvitse huolehtia ilman elämää ylläpitäviä reseptilääkkeitä, jos sinulla on asianmukainen Medicare-aukko.

Toinen Medicaren puute on, että se jättää eläkeläiset ilman merkittävää kattavuutta muille välttämättömille palveluille, kuten näön ja kuulon. Suurella prosentilla kaikista Medicaressa olevista eläkeläisistä on näkö- tai kuulo-ongelmia. Jälleen, tässä on jälleen yksi tapa, jolla Medicare-aukkojen kattavuus voi vaikuttaa siihen, että senioreilla on varaa todella tarvitsemiinsa terveydenhoitopalveluihin.

Huomioita Medicare-lisäsuunnitelman ostamisesta

Kun valitset Medigap-suunnitelman, sinulla on 10 standardoitua suunnitelmaa, joista valita (A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N), ja useimmat niistä ovat taatusti uusia koko eliniän ajan. Tämä taattu uusiminen tarkoittaa, että jos maksat palkkion ajoissa, et peruuta tilaasi terveydentilan tai iän takia. Jos haluat löytää lääketieteellisiä tarpeitasi parhaiten vastaavan täydentävän lääketieteellisen käytännön, sinun on vertailtava ja punnittava huolellisesti kunkin suunnitelman edut ja vaihtoehdot. Tässä on joitain tärkeimpiä huomioita Medicare-lisäsuunnitelmien vertailussa:

Saatavilla olevien palveluntarjoajien suunnitelmien tyyppi

Haluat selvittää, minkä tyyppisiä palveluntarjoajapaketteja on saatavilla. Tämä tutkimus on tärkeä. Se määrittää terveydenhuollon ammattilaiset, jotka olet hyväksytty näkemään jokaisessa suunnitelmassa.

Sinun on tiedettävä, voitko valita terveydenhuollon tarjoajan vai onko sinun käytettävä lääkäriä tai terveydenhuollon laitosta, joka on osa terveydenhuollon organisaatiota (HMO) tai ensisijaista tarjoajaorganisaatiota (PPO). Selvitä, tarvitaanko lähettämistä asiantuntijan luokse, ja määritä lisävakuutussuunnitelman kattamat kustannukset tai prosenttiosuus.

Reseptilääke

Reseptikulut muodostavat suuren prosenttiosuuden terveydenhuollon kustannuksista. Vertaa kunkin suunnitelman yhteispalkkion määrää. Oma palkkio on rahaa taskustasi, joka maksetaan ennen kuin vakuutuksenantajasi noutaa osan. Katso omavastuun dollarin määrä, jonka sinun on täytettävä, ennen kuin kaikki reseptikulut katetaan.

Lisäedut

Saatat olla muita etuja, joita et halua säännöllisesti Medicare. Tilanteestasi riippuen nämä voivat olla erittäin tärkeitä. Joitakin lisäpeitteitä voivat olla kuulo-, hammas- ja näön peitto.

Suunnitelman kokonaiskustannukset

Suunnitelma, joka tarjoaa sinulle enemmän vaihtoehtoja, on yleensä kalliimpaa. Sinun on määritettävä, mikä on sinulle tärkeämpää - vapaus valita palvelusi ja palveluntarjoajasi tai pitää kuukausittaiset terveydenhuoltokustannukset minimissä. Jos verrataan suunnitelmia huolellisesti, saatat saavuttaa "onnellisen keskitason" pitokustannukset ja sinulla on silti haluamasi palveluntarjoajan ja palvelun vaihtoehdot.

Medicare-aukon kattavuus voi auttaa helpottamaan kaikkia huolenaiheita lääketieteellisen hoidon maksamisesta, jota Medicare-suunnitelma ei kata. Sinusta tulee oikeus ostaa Medigap-käytäntö heti, kun olet saavuttanut 65 vuoden iän ja olet oikeutettu ilmoittautumaan säännöllisiin Medicare-etuuksiin (A ja B osat).

Jos olet eläkkeellä, katso, tarjoaako työnantajasi nykyisten terveydenhuollon etujen laajennuksen Medicare-etujen täydentämiseksi. Jos et ole vielä varma tarvitsemasi lisävakuutuksen määrästä, keskustele vakuutusasiamiehen kanssa. He voivat auttaa sinua löytämään edullisen suunnitelman oikeilla kattavuusvaihtoehdoilla.